ORDER

ご注文

Florist Irieへのご注文は、ご注文フォームまたはFAXにて承っております。

FAX・・・ご注文書をダウンロード後印刷し、FAXください。
FAX番号・・・04-7152-6705
ご注文フォーム・・・下記ご注文フォームよりご注文ください。

ご注文フォーム

お渡し方法必須
希望お届日/引渡日必須
希望お届け時間帯/引渡し時間帯必須 ご希望のお届け時間帯/引渡し時間帯にチェックを入れてください。
(ご依頼主)お名前必須
(ご依頼主)フリガナ必須
(ご依頼主)郵便番号必須 -
(ご依頼主)住所必須
(ご依頼主)電話番号必須 - -
メールアドレス必須
(お届け先)お名前 ご依頼主様とお届け先が違う場合のみ、入力してください
(お届け先)フリガナ
(お届け先)郵便番号 -
(お届け先)住所
ご注文内容必須
ご用途 どの項目にも当てはまらない場合は、「その他」を選択し、下の「その他(ご用途で「その他」を選択した方のみ記入)」に用途をご記入ください。
その他(ご用途で「その他」を選択した方のみ記入) ご用途でその他を選択した方は、こちらに用途を必ずご記入ください。
ご予算必須 配送料を含めたご予算の目安をご記入ください。
立札・カード メッセージを添える場合内容を記入ください
ご要望など 贈る方のお人柄・好みのお色味などイメージがございましたらお申し付けください。ご記入のない場合はお任せでお作り致します。
お支払い方法必須
領収書・請求書必須